Oczyszczanie organizmu
Zdrowa dieta i oczyszczanie organizmu

Zespół zmiażdżenia mięśni

Posted in Uncategorized  by admin
September 26th, 2018

W zespole zmiażdżenia mięśni stwierdza się ponadto rozległy obrzęk w obrębie uszkodzenia. Jest on przeważnie twardy jak deska i dlatego nie daje dołka przy ucisku. Zmiażdżone mięśnie prążkowane mają wygląd świeżego mięsa rybiego, są plamisto żółtawo-białawe, – na powierzchni przekroju nie mają połysku. Włókna mięsne są kruche. Drobnowidowo stwierdza się w nich zwyrodnienia szkliste, ziarniste; woskowe, zmiany martwicze i nacieki drobnokomórkowe. Objawy, zależne od zespołu dolnego nefronu, są mniej więcej takie same bez względu na przyczynę wyzwalającą zespół. Najwyraźniej występują one w przypadkach zespołu na tle wstrząsu pourazowego, rozległego oparzenia i zmiażdżenia mięśni . Po opanowaniu pierwotnego zapadu przez zastosowanie odpowiednich zabiegów powstanie zespołu objawia się przede wszystkim małą ilością dobową moczu i niskim jego ciężarem właściwym. Objaw ten występuje już bardzo wcześnie. Pomimo picia nawet dużej ilości płynów oliguria staje się coraz znaczniejsza, aż wreszcie dochodzi do bezmoczu. Poziom mocznika w krwi w miarę zmniejszania się ilości moczu wzrasta. Chory staje się senny, pojawiają się wymioty, obrzęki i po kilku dniach lub tygodniach chory umiera w śpiączce mocznicowej lub wśród objawów obrzęku płuc. W lżejszych przypadkach bezmocz ustępuje miejsca coraz większej diurezie, azocica stopniowo zmniejsza się, stan chorego poprawia się i wreszcie chory wyzdrawia. W zespole zmiażdżenia do przytoczonego obrazu dołączają się zmiany miejscowe. Wskutek niedotlenienia tkanek, wywołanego uciskiem, ściany naczyń włoskowatych w obrębie zmiażdżenia stają się bardziej przepuszczalne dla osocza. Uszkodzone mięśnie wybitnie obrzmiewają, stają się twarde jak deska i tak silnie napięte, że pomimo obrzmienia nie można uciskiem wywołać dołka. Jednocześnie z tym następuje ponowny zapad (spadek ciśnienia tętniczego, zimny pot itd.). Dobowa ilość moczu szybko maleje, nawet pomimo obfitego picia płynów, mocz staje się bardzo kwaśny, jego pH obniża się do 4,8-5,6, pojawia się hipostenuria, białkomocz, krwiomocz oraz wałeczki barwnikowe, szkliste, ziarniste i nabłonkowe. W moczu stwierdza się nieraz oksyhemoglobine, methemoglobinę. mioglobinę oraz bilirubinę, zależnie od wzmożonej hemolizy. Ilość fosforanów, mocznika i kwasu moczowego w moczu obniża się a chlorków zwiększa się. Wreszcie może dojść do bezmoczu. Krew w zespole zmiażdżenia wybitnie się zagęszcza. Poziom mocznika, kwasu moczowego, kreatyniny i w ogóle azotu niebiałkowego potasu, organicznego fosforu oraz bilirubiny w krwi zwiększa się, natomiast ilość chloru, sodu i zasób zasad obniżają się. [podobne: choroby genetyczne człowieka rodzaje, dyżury aptek żywiec, wniosek o leczenie odwykowe uzasadnienie ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: choroby genetyczne człowieka rodzaje dyżury aptek żywiec wniosek o leczenie odwykowe uzasadnienie